生成AIが現場に浸透し始めて、すでに数年が経ちました。介護サービス事業所や医療機関を訪問する機会が多い立場から、最近つくづく感じていることがあります。それは、生成AI活用が「一部の人の生産性向上」で止まっているという現実です。
デスクワーク中心のスタッフや管理職の方々は、議事録作成、報告書のたたき台、研修資料の骨子作りなどに積極的にChatGPTやClaudeをお使いになっています。確かに、これだけでも業務効率は目に見えて改善いたします。しかし、一歩立ち止まって考えてみると、それは「個人の仕事が楽になった」という話であり、「事業所全体の生産性が上がった」という話ではないことが多いのです。
本日は、介護・医療の現場に生成AIを本当の意味で落とし込むためのポイントを整理してみたいと思います。
1．なぜ生成AIは「管理職止まり」になるのか
現場に浸透しない理由は、大きく3つあると考えております。
第一に、現場スタッフが「自分の業務のどこにAIを挟めるのか」が分からない。記録、申し送り、ケアプラン確認、家族への連絡 ― 日常業務は細切れで、AIに何を聞けばよいのかイメージが湧きにくいのです。
第二に、時間と端末の問題。介護・医療の現場スタッフは、日中、PCの前に座る時間がほとんどありません。スマートフォンから触れる動線が整っていなければ、そもそも使う機会がないのです。
第三に、心理的ハードル。「AIを使うこと＝ズルをしている」「AIに頼る自分は専門職として失格ではないか」という無言のプレッシャーが、特に経験豊富なベテラン職員ほど強く残っています。
管理職が自身の仕事で使うだけでは、この3つの壁は永久に越えられません。
2．現場に落とし込む第一歩は「現場の声を聴くこと」
キャリアコンサルタントとして多くの職員面談を重ねる中で確信しているのは、制度や仕組みは必ず現場との対話から設計しないと浸透しないということです。生成AI導入もまったく同じです。
管理職がやるべきは、AIの便利さを一方的にプレゼンテーションすることではありません。現場に出向き、「今、いちばん時間を取られているのは何ですか」「文章を書くのが苦手でストレスを感じるのはどの場面ですか」「申し送りで毎回詰まっているのはどんな情報ですか」と丁寧に聴き取ることです。
その上で、現場の業務フローの中に自然に溶け込む使い方を一緒に設計する ― この順番が極めて重要です。
3．現場スタッフ向け活用の3つの型
私が実際にご提案している、現場に届く活用パターンをご紹介します。
① 記録の下書き支援
音声入力で話した内容を、介護記録・看護記録の文体に整える。誤字や言い回しを自動で調整する。記録に苦手意識のある職員ほど効果が大きい領域です。
② 家族説明資料の補助
看取り期の説明、退所に向けた面談、認知症の症状説明など、難しい内容を家族にも分かる言葉に翻訳する場面でAIは力を発揮します。下書きを作り、専門職が最終判断する、という役割分担が現実的です。
③ 研修・勉強会の質問相手
新人が「聞きにくいこと」を最初にAIに尋ね、全体像を掴んだ上で先輩に具体的な質問をする。ベテランの時間を奪わずに学びが進むという副次効果も大きいものです。
いずれも「AIが答えを出す」のではなく、「AIが現場職員の思考と表現を補助する」という設計にすることが肝要です。
4．Claude Codeで越えるセクショナリズムの壁
もう一段踏み込みたいのが、部署間・職種間の情報交換ツールの自前開発です。
介護・医療現場における最大のロスは、実は個人の業務効率ではなく、セクショナリズムによる情報の断絶にあります。介護と看護、ケアマネとサービス提供責任者、事務と現場、デイとショートステイ ― 同じ利用者を見ているのに、情報が分断されているケースがいかに多いことか。
ここに、Claude Codeのような開発支援AIの出番があります。従来は「システム会社に外注して数百万円」だった社内ツールが、現場の課題に近い管理職や情報担当がClaude Codeを使えば、数日〜数週間で形になる時代に入りました。
- 申し送り情報を職種横断で共有する簡易Webアプリ
- 利用者ごとの気になる変化を誰でも1タップで記録・閲覧できる仕組み
- 送迎・シフト・空床情報を一元的に見るダッシュボード
これらは、市販のパッケージソフトでは痒い所に手が届かず、かといって大規模開発には見合わない領域でした。そこを現場の温度感を持った人間が、生成AIとともに自分たちで作る。この流れが、これからの介護・医療経営における決定的な差別化要因になると確信しております。
5．経営者・管理職に求められる3つの姿勢
最後に、組織の舵を握る立場の方々にお伝えしたい姿勢を3点挙げます。
- 自分の生産性向上で満足しない。AI活用のKPIを「自分の時短」から「現場スタッフが何人、どの場面で使えているか」に転換する。
- 現場の声を起点に使い方を設計する。プレゼンではなく、聴き取りから始める。
- 部署を越える情報の流れを、ツールとして形にする。セクショナリズムは精神論では解消されない。仕組みで越える。
おわりに
生成AIは、個人の道具としては既に十分に強力です。しかしその真価は、組織の壁を越え、現場と経営をつなぎ、利用者・患者により良いケアを届けるための共通基盤になったときに初めて発揮されます。
管理職が自分のために使うAIから、現場全員が使いこなすAIへ。そして、部署を越えて情報が行き交うAIへ。この三段階を、今年度の人材育成・業務改革のテーマとして正面から掲げること ― それが、2026年の介護・医療事業所経営に求められていると考えております。
貴事業所でも、まず一度、現場スタッフに「どんな時、文章や情報整理で困っていますか」と聴くところから始めてみてはいかがでしょうか。
特定非営利活動法人ちとせの介護医療連携の会
理事長 木下 浩志
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